miércoles, 30 de noviembre de 2011

Carta del Ministerio de Salud al SINAMED en respuesta a nota presentada el 28 de noviembre a esta Cartera de Estado

MSPyB.S. D.G.RR.HH. N° 1689/2011

Asunción, 29 de noviembre de 2011

Señor
Dr. LILIO IRALA LEDESMA, Secretario General
Sindicato Nacional de Médicos MSPBS
PRESENTE


En respuesta a la nota remitida a esta cartera de Estado en fecha 28
de noviembre del año en curso, con mesa de entrada 16.061, pasamos a
informar cuanto sigue:

En relación al punto uno de la mencionada nota, en donde se
refieren al incumplimiento del acuerdo firmado en fecha 30 de setiembre de
2011 sostenemos que todos los puntos del acuerdo están en franco
cumplimiento desde la firma del acuerdo. Es así que lo acordado fue:

1. "Los médicos y médicas de guardia a partir del mes de octubre
del año 2011, tendrán una variación de carga horaria que se
ajustará según el nivel de complejidad de cada hospital, sean éstos
permanentes o contratados, siempre que se consiga la cobertura
pertinente. Siendo el ajuste de la siguiente manera: para nivel de
complejidad 1: 12 horas de guardia de lunes a domingo con carga de
36 horas semanales; para el nivel de complejidad 2: carga semanal
de 48 horas con guardias dominicales fijas y durante la semana se
organizarán con las autoridades correspondientes respetando la
carga horaria total mencionada destacándose que aquéllos
hospitales que cuentan con los sistemas llamados Cepra y Koica,
mantendrán sus sistemas de trabajo vigentes con perspectivas de
ajustes según capacidad resolutiva a ser reevaluada en 6 meses;
para el nivel de complejidad 3: carga horaria semanal de 60 horas,
guardias de lunes a domingos de 24 horas, con dominicales fijos. Los
servicios que corresponden a cada nivel de complejidad en la
actualidad son mencionados en el anexo 1 y serán pasibles de
variación por evaluaciones periódicas conforme al vinculo
contractual".

Se ha promulgado las Resoluciones D.G.RR.HH.No 5059/2011,
D.G.RR.HH.N° 5155/2011 Y D.G.RR.HH.N° 5071/2011, QUE
REGLAMENTAN LA CARGA HORARIA PARA FUNCIONARIOS Y
PERSONAL CONTRATADO MÉDICOS QUE PRESTAN SERVICIO EN
ESTABLECIMIENTOS DE LAS REDES DE SALUD DEPENDIENTES DEL
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL"

Al respecto, la disminución de la carga horaria se ha
implementado en aquellos servicios con disponibilidad de recursos
humanos. Es de destacar que si bien estaba contemplada una carga
horaria de 60 horas para los profesionales que trabajan en hospitales
denominados transitoriamente, como de tercer nivel, se ha decidido
desde el nivel central mantener como máximo 48 horas semanales de
trabajo.

2. A partir del mes de octubre del año 2011 y hasta el 31 de
diciembre de 2011, los médicos y las médicas de guardia, Cepra y
Koica, percibirán un adicional de Gs.1.000.000(Guaraníes un millón)
sobre el salario que perciben actualmente por cada vinculo
contractual, tanto para los funcionarios permanentes, así como para
los contratados. Los médicos de guardia de las terapias, que realizan
turnos de 18 horas, percibirán un adicional de 1.500.000 gs.
(guaraníes un millón quinientos mil) por cada vinculo.

Se está pagando los adicionales prometidos a 1918 médicos y
médicas de guardia según lo estipulado en el acuerdo, conforme a las
solicitudes presentadas a tiempo y en forma por los directores de los
servicios respectivos.

Respecto al pago de médicos y médicas de guardia CEPRA y
KOICA se abona por profesional y no por vínculo conforme al acuerdo
verbal consensuado posterior a la firma del acuerdo.

3. Los médicos y médicas asumen el compromiso de coordinar
con los Directores de Hospitales del Ministerio, y con los Jefes y/o
Encargados y/o Coordinadores de los diferentes servicios, la
cobertura de las guardias que actualmente están cubiertas y que
podrían verse afectadas por las modificaciones de la carga horaria a
ser implementada a partir de octubre del 2011.

En este punto del acuerdo, en algunos servicios de salud, los
profesionales médicos no lograron dar cumplimiento.

4. El Ministerio asume el compromiso de contratar más médicos
para cubrir las necesidades de los servicios, conforme a
disponibilidad presupuestaria, en cuyo caso tendrán preferencia los
que ya cuentan con contratos en la actualidad.'

Se ha incorporado 744 vínculos nuevos desde el acuerdo, a
efectos de cubrir las necesidades de los servicios en el marco de la
disminución de la carga horaria de los distintos servicios.

5. El Ministerio, los médicos y médicas representadas asumen el
compromiso de gestionar ante el Ministerio de Hacienda, Secretaria
de la Función Pública y el Congreso Nacional, la recategorizacion
salarial de los médicos/as dependientes del Ministerio de Salud
Pública y Bienestar Social, de tal modo a lograr que a partir del año
2012, aquellos que sean funcionarios médicos permanentes perciban
en concepto de salario por cada vinculo la suma de Gs.5.000.000
( cinco millones) mensuales y en cuanto a los funcionarios médicos
contratados la suma de Gs.4.600.000. ( cuatro millones seiscientos
mil guaraníes ) mensuales como salario base por vinculo.

En fecha 07 de octubre del corriente el MSPBS presentó al
Ministerio de Hacienda una propuesta de aumento salarial de 67.27%
para médicos contratados y 57,67% para permanentes (exp. S.I.M.E.
NO 39.160/2011). De igual manera se ha propuesto una equiparación
salarial para los médicos residentes de forma a equiparar al monto
abonado al de los médicos residentes del IPS.

A LA FECHA SE ENCUENTRA EN PROCESO DE APROBACION EN
INSTANCIA PARLAMENTARIA EL PROYECTO DE LEY DE PRESUPUESTO
GENERAL DE LA NACIÓN.

ES DE DESTACAR QUE LA PROPUESTA DE AUMENTO SALARIAL PARA
LOS MÉDICOS Y MÉDICAS PRESENTADA POR EL MSPBS ES LA QUE
CONSIDERÓ FAVORABLEMENTE LA CÁMARA DE SENADORES EN LA
SESIÓN DEL 29 de noviembre del 2011.

6. Asimismo, el Ministerio y los médicos/as representados
asumen el compromiso de gestionar un plus salarial para el sector
médico según categorización, nivel de especialización por
complejidad y distancia de los Hospitales para el año 2012.

Con respecto al plus salarial, tal como figura en el acuerdo, los
mismos se realizarán en la medida que se disponga de presupuesto,
el cual aún no ha sido definido.

7. El Ministerio, se compromete a conformar una mesa de trabajo
técnico presupuestario, con el sector médico a fin de abonar el plus
salarial previsto en el punto 6 (seis) a los médicos dependientes del
Ministerio, gestionando los mecanismos ante el Ministerio de
Hacienda, el Parlamento Nacional, Secretaria de la función Pública,
de tal modo que dicho plus salarial sea abonado a partir del año
2012, conforme a disponibilidad presupuestaria.

Con respecto a la Mesa de trabajo técnico presupuestario se
han realizado dos reuniones de trabajo, la tercera y última fue
abruptamente suspendida por vuestro gremio en fecha 9 de
noviembre interrumpiéndose de esta manera la continuidad del
trabajo.

8. El Ministerio asume el compromiso de mejorar las condlclones
de trabajo (recursos humanos, infraestructura e insumos) según
disponibilidad presupuestaria. Además se compromete a gestionar
ante la Secretaría de la Función Pública y las instancias
correspondientes la excepción para que los médicos/as puedan
contar con más de tres vínculos para garantizar la cobertura médica
a nivel nacional.

Mejorar las condiciones de trabajo, independientemente a la
suscripción de acuerdos, es un prioridad de esta administración, que
se está implementando en la medida de las disponibilidades
presupuestarias, financieras, de recursos humanos, siempre en el
marco legal.

En cuanto a la posibilidad de poder gozar de más de un vínculo
está contemplado en disposiciones legales que rigen la materia para
el presente ejercicio fiscal. Para el año 2012 estamos atentos a lo que
establezca el articulado de la Ley de Presupuesto General de la
Nación y el Decreto Reglamentario del mismo.

No obstante es de destacar que hemos realizado abogacías en
el Parlamento para que conste esta posibilidad en el articulado de la
ley.

9. El Ministerio se compromete conjuntamente con el sector
médico, a estudiar la factibilidad legal de modificar el periodo de
días de vacaciones establecidas en la legislación vigente, para los
médicos contratados y permanentes.

Ítem pendiente por parte de trabajar pues afecta a ambas
partes. Implica un gran desafío pues requiere una modificación de la
ley.

10. El Ministerio se compromete a partir del año 2012, de acuerdo
a la disponibilidad presupuestaria, para el pago de plus salarial, a las
coberturas de la jornada laboral nocturnas y diurnas de los días
sábados y dominicales sean diurnos y nocturnos igualmente.
Pendiente de la Ley de Presupuesto General de la Nación y del
Decreto Reglamentario del mismo para el ejercicio fiscal 2012.

11. El Ministerio asume el compromiso de gestionar ante las
instancias correspondientes, la obtención de rubros permanentes en
el anexo del presupuesto para el 2012 del Ministerio, para los
médicos/as contratados a partir del tercer año de antigüedad.

Para la creación de nuevos vínculos permanentes, lo cual
implica ampliación presupuestaria para modificación del anexo de
personal, es extemporánea a la fecha por disposición legal. Es de
señalar que el proyecto de Ley de Carrera Sanitaria contempla este
ítem.

12. El grupo de médicos que suscribe este acuerdo se compromete
a instar a los médicos/as a dejar sin efecto la renuncia al cargo
presentada ante el Ministerio, a su vez la institución ministerial,
asume el compromiso de no hacer efectiva dichas renuncias.

CUMPLIDO A CABALIDAD POR AMBAS PARTES

En relación a los puntos dos y tres de la mencionada nota, es
importante destacar la apertura que tiene el Ministerio de Salud Pública y
Bienestar Social para con todos los trabajadores de esta cartera de estado.
Hasta la fecha las autoridades del MSPBS han sabido administrar los
agravios infundados de diferentes sectores, entre ellos los mensajes
contenidos en el foro "Médicos Unidos por la dignidad y la Justicia" en la
página de la red social Facebook.

La decisión del SINAMED-MSPBS de tomar una medida extrema como
la de una HUELGA GENERAL DE MEDICOS A NIVEL NACIONAL,
consideramos innecesaria teniendo en cuenta que la frase: "ante la falta de
respuestas y concreciones conforme a los acuerdos firmados y a los pedidos
presentados ..." falta a la verdad.

Lic. Martín González Osorio
Director General
Dirección General de Recursos Humanos