miércoles, 4 de enero de 2012

Mesa de trabajo técnico presupuestario entre el MSPBS-SINAMED. Conozca los temas tratados y propuestas de la última reunión

Mesa de trabajo técnico presupuestario MSPBS - SINAMED

Fecha: 3 de enero 2012

Lugar: Gabinete del Viceministerio de Salud del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPBS)

Hora: 14 y 30

Presentes:

Representantes del MSPBS: Vice Ministra de Salud Doctora Raquel Escobar; Directora General de Desarrollo de Redes y Servicios de Salud María del Carmen Gómez, Director de Regiones Sanitarias Doctor Julio Borba, Director Nacional de Desarrollo Estratégico de Recursos Humanos en Salud, Doctor José Marín Massollo, Director del Hospital Distrital Mariano Roque Alonso Doctor Sixto Escobar.


Representantes del Sindicato Nacional de Médicos (SINAMED) Doctores Lilio Irala, Carlos Coronel, José Darío Ramírez, Pedro Roberto Pérez, Jorge Fretes, doctoras Leticia Zapata,  Lucina Trinidad,  Abogado Ángel Gómez.


Temas tratados


  1. Disponibilidad presupuestaria 2012/ Carga horaria

El MSPBS cuenta con cálculos aproximados de la disponibilidad presupuestaria para el año 2012. A partir de estos cálculos, se estima que el presupuesto no posibilitaría la disminución de la carga horaria de los/as médicos/as que trabajan en los servicios del MSPBS a 14 horas por vínculo. Según cálculos, el MSPBS dispondría de dinero para un número limitado de nuevos vínculos.

La mesa MSPBS/SINAMED propone potenciar servicios del interior del país, considerar la asignación de plus para guardias de fin de semana, nocturnas o en lugares prioritarios.

Asimismo, la mesa considera que se podrían ir extendiendo los logros que ya se tienen en el Hospital Nacional y Centro de Emergencias Médicas a nivel nacional,  pensando en un proceso gradual, evitando retroceder en aquéllos lugares donde se lograron ciertas reivindicaciones. Se podría priorizar servicios con criterios como: flujo de pacientes, ubicación geográfica, desarraigo, necesidad de médicos en ciertos hospitales.

La mesa estima que, si se hace gradualmente la disminución de la carga horaria y la reingeniería de los hospitales,  se podría disponer de mayor presupuesto para ello. La reingeniería de los hospitales se refiere a médicos con mayor sentido de pertenencia institucional al ir concentrando sus vínculos en una institución;  modalidades de guardias/sala/consultorios en coordinación con las respectivas direcciones;  jefaturas de sala;  reuniones académicas; optimización de su capacidad resolutiva; entre otros aspectos.

Con respecto a los hospitales distritales, se destaca que la situación es muy variable entre uno y otro. La idea es priorizar en el año 2012 a los hospitales cabecera de cada región sanitaria y sólo a algunos distritales según las características geográficas y poblacionales.  

Hasta tanto no se conozca con precisión la disponibilidad presupuestaria, y en base a ello, sea posible el diseño y el cronograma de reingeniería de los hospitales, la carga horaria seguirá siendo la misma a la actual para cada persona con el aumento salarial establecido en acuerdos entre el MSPYBS y el SINAMED.


2- Propuestas de la mesa de trabajo MSPBS-SINAMED

-          Trazar un calendario de conversión de los hospitales según disponibilidad presupuestaria y criterios técnicos a establecer.
-          Dar un plus o bonificación a la gente del interior por desarraigo y distancia.
-          Considerar vacaciones (30 días) empezando con los médicos del interior, con el asesoramiento jurídico pertinente.
-          Dar un plus  a los médicos que hacen guardias de 24 horas según disponibilidad presupuestaria.
-          Implementar guardias de 12 horas los domingos, en donde ya se tenga disponibilidad (de recursos humanos y presupuestaria).
-          Concretar mejoras para el funcionamiento de los servicios: Establecer un control de calidad de los servicios de salud y en base a la ley 1626 para las sanciones correspondientes; re ingeniería y productividad de los consultorios; transparencia en la gestión: visibilidad de planillas por ejemplo, quiénes están de guardia, quiénes están en la consulta cada día; disponer de un lugar donde tener un extracto detallado de lo que se cobra.

3- Próxima reunión  de la mesa de trabajo MSPBS – SINAMED y temas a ser tratados

-          Presentación y análisis del presupuesto 2012.
-          Presentación de propuesta de pluses según criterios nombrados y disponibilidad presupuestaria.
-          Presentación de categorización de hospitales.
-          Discusión y análisis de cronograma de conversión de los hospitales priorizados

Fecha de próxima reunión: Viernes 13 de enero, a las 14 horas en el Gabinete del Viceministerio de Salud.